Период адаптации к детскому саду многие родители справедливо называют «бесконечным больничным». Где проходит грань между естественным становлением иммунитета и поводом для беспокойства? Какие меры действительно работают для защиты здоровья ребенка, а не создают лишь иллюзию заботы? Во Всемирный день иммунитета, 1 марта, об этом рассказывает врач-педиатр участковый Городской клинической больницы святого апостола Андрея Первозванного Мария Захарова.

— Многие родители сталкиваются с ситуацией, когда малыш начинает болеть едва ли не каждую неделю. Насколько такая картина соответствует норме и где уже пора бить тревогу?
— Прежде всего хочу успокоить родителей: частая заболеваемость в период адаптации к детскому коллективу — это не отклонение, а закономерный и, я бы сказала, естественный этап развития. Важно понимать физиологию процесса. Иммунитет ребенка, особенно в раннем возрасте, находится в стадии активного формирования и так называемого обучения. Когда ребенок попадает в организованный коллектив, он неизбежно сталкивается с широким спектром новых вирусов и бактерий. Иммунная система вынуждена вырабатывать защитные антитела и фиксировать в памяти информацию об этом возбудителе. Каждый эпизод острой респираторной вирусной инфекции — это тренировка. Поэтому частые инфекции в детстве — не патология, а неизбежный этап становления иммунологической памяти.

— Получается, попытки полностью оградить ребенка от микробов не просто бессмысленны, но и потенциально вредны?
— Создание стерильных условий вокруг ребенка — путь ложный, потому что существует риск получить организм, неспособный противостоять внешним угрозам. Наша задача — не изолировать, а помочь иммунной системе пройти этот сложный этап максимально мягко и эффективно. И здесь в наших силах многое.

— Что конкретно могут предпринять родители для укрепления защитных сил организма?
— Существует три фундаментальных компонента, на которых держится здоровый иммунитет.
Первый и самый важный с медицинской точки зрения — это вакцинация. Я настоятельно рекомендую родителям строго следовать национальному календарю профилактических прививок. Вакцинация — это единственный способ сформировать специфический иммунитет против конкретных опасных инфекций. Клинически доказано, что вакцинированные дети не только реже болеют управляемыми инфекциями, но и легче переносят ОРВИ, так как их иммунная система находится в более тренированном, активном состоянии.

— Второй пункт касается питания?
— Совершенно верно. Полноценное сбалансированное питание — это фундамент здоровья. В ежедневный рацион ребенка должны входить все макронутриенты: белки как строительный материал для антител, сложные углеводы как основной источник энергии и полезные жиры для построения клеточных мембран. Крайне важно следить за поступлением витаминов и микроэлементов. Особо хочу выделить витамин D. Учитывая, что мы проживаем в регионе с недостаточным количеством солнечных дней, его дефицит — частое явление. Ежедневный прием профилактической дозы витамина D, подобранной врачом индивидуально, играет важную роль в модуляции иммунного ответа.

— И третья составляющая — это, вероятно, образ жизни в целом?
— Именно так. Речь идет о том, что в медицине называется неспецифической резистентностью организма. Режим дня имеет колоссальное значение. Ребенок должен достаточно спать, чтобы нервная система восстанавливалась. Необходимо жестко ограничивать экранное время — гаджеты перевозбуждают психику и истощают ресурсы организма. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливающие процедуры (проводимые системно и постепенно), регулярные занятия спортом — все это тренирует сосудистую систему, улучшает кровообращение и обмен веществ. Физически активный ребенок, как правило, болеет реже, а выздоравливает быстрее.

— Получается, что ответственность за здоровье ребенка лежит не только на семье? Ведь значительную часть времени он проводит в образовательном учреждении.
— Безусловно, профилактика простудных заболеваний должна носить комплексный характер. Важно, чтобы меры принимались не только дома, но и в школах, и в детских садах. Регулярное проветривание помещений, качественная влажная уборка, соблюдение питьевого режима и, конечно, своевременная изоляция детей с первыми признаками заболевания — обязательные условия. Только совместными усилиями семьи, системы образования и медицинских работников мы можем создать среду, в которой ребенок будет расти здоровым, оставаясь активным и бодрым.