С 13 по 19 октября проходит Неделя борьбы с раком молочной железы (в честь месяца борьбы с раком молочной железы). Рак молочной железы остаётся одной из самых обсуждаемых онкологических проблем современности. Почему эта болезнь занимает лидирующие позиции среди женских онкозаболеваний? Рассказывает заведующая консультативно-диагностическим подразделением № 2 поликлинического отделения, врач-онколог Областного клинического онкологического диспансера Инна Зарипова.

– Чем рак молочной железы отличается от других онкологических заболеваний?

– Рак молочной железы является самым распространённым видом рака среди женщин во всём мире. Его отличие состоит в том, что болезнь развивается из ткани молочной железы и имеет большое разнообразие форм и биологических характеристик, чего нет у большинства других локализаций. В России ежегодно регистрируется более 50 тысяч новых случаев, из которых 75% приходится на женщин старше 50 лет. Высокая распространённость связана с сочетанием биологических, гормональных и социальных факторов, а также с тем, что молочные железы особенно чувствительны к изменениям в организме женщины.

– Каковы основные факторы риска и возрастные особенности?

– К значимым факторам риска относятся: возраст (наибольший риск – после 50 лет), наследственная предрасположенность (если болели мама, сестра или дочь), длительное воздействие женских гормонов (раннее начало менструаций, поздняя менопауза), отсутствие беременностей и кормления грудью, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, хронические гормональные нарушения. Особенно важно уделять внимание женщинам после 50 лет: на них приходится 75–77% новых случаев заболевания.

– Какова роль генетики и наследственности?

– Если у близких родственников был рак молочной железы, ваш риск возрастает примерно в 2–3 раза. Около 15% случаев связаны с наследственными мутациями. Генетические факторы особенно важны для раннего выявления и обследования.

– Есть ли какая-то связь между фиброзно-кистозной мастопатией и раком?

– Фиброзно-кистозная мастопатия – распространённое доброкачественное изменение ткани груди. В большинстве случаев она не переходит в рак. Однако пролиферативные формы мастопатии (особенно с атипией) могут в 2–4 раза повышать риск возникновения рака. Поэтому при подтверждённой мастопатии важны регулярное наблюдение и контроль.

– Какие симптомы должны насторожить женщину?

– Вам следует немедленно обратиться к врачу при следующих признаках: новое уплотнение или узелок в молочной железе, изменение формы или размера груди, втяжение или деформация соска, выделения из соска, особенно с кровью, покраснение, «апельсиновая корка» или изменения кожи груди, боли, не связанные с менструальным циклом.

– Как часто и с какого возраста нужно проходить профилактические осмотры?

– Самообследование рекомендуется ежемесячно, с 5 по 12 день цикла (или в определённый день месяца при менопаузе). Визит к маммологу рекомендован ежегодно всем женщинам после 40 лет, а при наличии факторов риска — с 35 лет. Маммография выполняется стандартно после 40 лет раз в 1–2 года, при повышенном риске или уплотнениях — по назначению врача. УЗИ актуально для молодых женщин и в качестве дополнения при плотной ткани груди.

– Зачем и как правильно делать самообследование?

– Самообследование позволяет обратить внимание на первые изменения. Проводится в несколько этапов: перед зеркалом осмотреть форму, положение, цвет кожи груди, поднять руки и оценить натяжение кожи или втяжение соска. Выполнить пальпацию стоя и лёжа, начиная с подмышечной области, по часовой стрелке и выявить уплотнения или болезненность. Самообследование не заменяет консультацию врача!

– В каких случаях можно вылечиться полностью?

– Вылечиться полностью возможно на нулевой стадии (опухоль ограничена протоком) — пятилетняя выживаемость до 100%. На I–II стадии — 98–99%, при поражении лимфоузлов — 83–86%. Процент полных выздоровлений значительно выше при регулярных обследованиях и ранней диагностике.

– Как влияет на пациента психоэмоциональное состояние и поддержка семьи?

– Психологический настрой и поддержка семьи играют огромную роль. Спокойствие, уменьшение тревожности, забота близких помогают лучше переносить лечение и быстрее восстанавливаться. Эмоциональный стресс может даже сказываться на прогнозе.

– Каковы меры профилактики рака молочной железы?

– Рекомендуется вести активный образ жизни, выполнять регулярную физическую нагрузку, контролировать массу тела, сбалансированно питаться с большим количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Должен соблюдаться отказ от алкоголя и курения. Регулярно посещайте врача. Берегите себя и будьте здоровы!