Пневмония бьет по ульяновцам
В последнее время многие ульяновцы стали болеть пневмонией. Есть даже летальные исходы. Что это за болезнь и как обезопасить себя? «МГ» встретилась с Ольгой Николаевной Ярковой – врачом-пульмонологом, заведующей пульмонологическим отделением центральной городской клинической больницы Ульяновска.
– Пневмония – это одна из форм острой респираторной инфекции, от которой в первую очередь страдают лёгкие. По-другому это заболевание называют «воспалением лёгких». Происходит это следующим образом: лёгкие состоят из мелких секций (мешочков) – альвеол, которые в здоровых лёгких наполняются воздухом при вдохе. У человека, заболевшего пневмонией, альвеолы заполняются гнойным содержимым и жидкостью. Эти факторы ограничивают поступление кислорода, – начинает рассказ специалист.
Возбудители пневмонии – вирусы, грибки и бактерии, самые распространённые из них – пневмококки, они являются причиной заболевания более чем в 50 % случаев. У значительной части населения пневмококки являются одним из компонентов нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей (люди таким образом становятся здоровыми носителями пневмококка), и заболевание они могут вызывать только при ослаблении иммунитета.
Число заболевших пневмонией может расти из-за того, что у населения ослаблен иммунитет. Люди стали уделять мало внимания собственному здоровью.
– Забота о здоровье заключается не только в своевременном обращении в лечебные учреждения, но и физической культуре, культуре питания, соблюдении режима сна и отдыха, – объясняет Ольга Николаевна.
Соответственно, если у человека снизился иммунитет, к нему легко «цепляются» возбудители болезни, которые передаются воздушно-капельным путём. Заражение чаще происходит от близких людей, нежели в местах большого скопления. В инкубационный период заболевание никак себя не проявляет, но при возникновении повышенной температуры, кашля, насморка становится поздно изолировать источник болезни, поскольку бактерии находятся в воздушном пространстве жилища.
– В группу риска входят люди с пониженным иммунитетом, дети, пожилые люди, беременные женщины, пациенты с хроническими заболеваниями, – уточняет специалист.
Осложнение ОРВИ
Как правило, людей, далёких от медицины, вводит в шок разнообразное количество видов пневмонии.
– Виды пневмонии делятся по типичности или атипичности возбудителя, следовательно, отличаются симптоматикой, тактикой лечения, клинической картиной. По результатам рентгенологических исследований (рентгенологической картине) выделяют очаговую, сегментарную, долевую, сливную, тотальную. В первом случае воспалительный процесс занимает небольшую площадь лёгкого, образуется очаг. При сегментарной пневмонии процесс распространяется на один или несколько сегментов лёгкого. Долевая – поражает всю долю лёгкого. Сливная характеризуется слиянием нескольких очагов в более крупные. При тотальной пневмонии воспалительный процесс поражает всю площадь лёгкого, – комментирует Ольга Николаевна.
При поражении одного лёгкого пневмонию называют односторонней, если в воспаление вовлекаются оба лёгких – двусторонней. Однако при построении тактики лечения данная классификация не имеет особого значения. Важную роль играет клиническая классификация заболевания:
– внебольничная (приобретённая) пневмония;
– внутрибольничная (госпитальная) пневмония;
– пневмония, возникшая на фоне иммунодефицитных состояний;
– атипичные пневмонии.
В период высокой сезонной заболеваемости гриппом больше встречается вирусная пневмония. Стоит отметить, что пневмония часто является осложнением гриппа и ОРВИ, в частности, когда пациент занимается самолечением либо длительно не обращается за медицинской помощью.
Мокрота «ржавого цвета»
Заподозрить, что человек заболел пневмонией, можно по следующим симптомам: повышение температуры (38-40 градусов), кашель с мокротой, одышка, боль в грудной клетке. Также могут быть тошнота, рвота, слабость, боли в мышцах. Возможно, мокрота окрасится в «ржавый цвет». В этом случае обязательно нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, потому что последствия могут быть плачевными.
– К сожалению, летальные исходы от пневмонии случаются каждый год. Данные риски значительно возрастают из-за несвоевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. Стоит отметить, что среди числа летальных исходов часто встречаются пациенты из неблагополучного социального слоя, пациенты с иммунодефицитными состояниями. За 9 месяцев текущего года в нашем отделении пролечено 362 человека, – рассказывает врач.
Во время лечения проводятся сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные виды исследований, такие как анализ биологических материалов и рентгенологические виды исследований. И при должном лечении пациент вскоре встаёт на ноги. Любой специалист скажет, что болезнь лучше предупредить, чем лечить. Поэтому огромную роль играет профилактика пневмонии.
– Иммунизация является наиболее эффективным способом профилактики пневмонии. Гриппозная и пневмококковая вакцина – основа профилактики этого заболевания. Прививают от пневмококковой инфекции в раннем детстве, в несколько этапов, в зависимости от вида вакцины. Рекомендована такая вакцинопрофилактика детям и людям старше 65 лет, так как именно этот контингент находится в группе риска. У детей пневмококковая инфекция вызывает сложнейшие, а иногда и необратимые последствия. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Стоит отметить, что при наличии показаний обе вакцины (гриппозная и пневмококковая) могут вводиться одновременно. Также среди мер профилактики заболевания важную роль играют правильное питание, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, спорт и дыхательная гимнастика, – заключает Ольга Николаевна.
Наталья КОРОЛЕВА.