Для онкологических пациентов грипп является не просто сезонной угрозой, а реальным риском для жизни. Иммунитет, ослабленный химиотерапией или лучевым лечением, не способен полноценно противостоять вирусу, превращая обычную простуду в смертельную опасность: тяжёлые осложнения, срыв графика лечения рака, а иногда — и летальный исход. Почему ведущие онкологи мира настаивают на том, что вакцинация от гриппа для таких пациентов — не рекомендация, а жизненная необходимость? И как правильно организовать защиту, когда каждый день на счету? Об этом рассказывает врач-онколог Областного клинического онкологического диспансера Артём Моор.

— Почему вакцинация от гриппа для онкологических пациентов — жизненно важная необходимость?

— Действительно, для онкологических пациентов вакцинация от гриппа — это стандарт медицинской помощи, рекомендованный ведущими мировыми ассоциациями онкологов и инфекционистов. Причин несколько, и все они связаны с особенностями состояния пациентов.
Во-первых, повышенный риск осложнений. У людей, проходящих химио- или лучевую терапию, иммунная система ослаблена. Грипп для них — это не просто неделя с температурой, а реальная угроза тяжёлого течения болезни, пневмонии, госпитализации и даже летального исхода.
Во-вторых, срыв графика лечения. Заболевание гриппом может привести к отсрочке очередного курса химиотерапии или облучения. А это напрямую влияет на эффективность борьбы с основным заболеванием — раком.

В-третьих, наложение инфекций. Грипп ослабляет организм, создавая почву для других оппортунистических инфекций — бактериальных или грибковых.

— То есть прививка — это не только защита от гриппа, но и способ сохранить непрерывность лечения рака?
— Абсолютно верно. Это критически важно для прогноза и качества жизни пациента.

— А какие вакцины подходят онкобольным? Есть ли ограничения?
— Да, выбор вакцины — это принципиальный момент. Онкологическим пациентам можно вводить только инактивированные (убитые) или рекомбинантные вакцины. Инактивированные сплит-вакцины или субъединичные вакцины содержат лишь частицы вируса, не способные вызвать заболевание. Рекомбинантные вакцины (например, «Ультрикс Квадри») не выращиваются на куриных эмбрионах, что важно для людей с аллергией на яичный белок. А вот живые аттенуированные вакцины (например, назальный спрей) категорически не подходят: они содержат ослабленный, но живой вирус, что опасно для людей с иммунодефицитом.

— Когда лучше всего делать прививку? Есть ли для этого оптимальное время?
— Здесь всё зависит от этапа лечения. Идеальный вариант — за 2–4 недели до начала химиотерапии. За это время организм успеет выработать иммунный ответ. Во время химиотерапии прививаться можно и нужно между циклами, когда показатели крови (лейкоциты, нейтрофилы) восстанавливаются. Обычно это происходит за 1–2 недели до следующего курса. После завершения лечения вакцинация также рекомендуется, так как восстановление иммунитета может занять месяцы, а иногда и год. Важно запомнить, что иммунный ответ на вакцину у пациента на химиотерапии может быть слабее, чем у здорового человека. Но даже частичная защита — это огромное преимущество.

— А что насчёт родственников и близких? Им тоже нужно прививаться?
— Критически важно! Грипп пациенту чаще всего приносят близкие. Поэтому вакцинироваться должны все, кто живёт с онкобольным или регулярно контактирует: члены семьи, друзья, сиделки, медперсонал. Это создаёт «иммунный кокон» вокруг пациента и снижает риск его заражения.

— Какие побочные эффекты возможны после вакцинации?
— Обычно они лёгкие и непродолжительные: болезненность в месте укола, небольшое повышение температуры, головная боль или усталость в течение 1–2 дней. Эти симптомы говорят о том, что организм начал вырабатывать иммунитет. Заболеть гриппом от инактивированной вакцины невозможно.

— Какой алгоритм действий Вы бы порекомендовали пациентам?
— Обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом-онкологом. Решение о вакцинации принимается индивидуально, с учётом типа заболевания, стадии лечения, показателей крови и общего состояния. Следует выбрать правильную вакцину, врач подскажет, какой препарат предпочтительнее. Важно правильно выбрать время: дату вакцинации согласовывают с графиком лечения. Убедить всех домочадцев также сделать прививку. Помните: это не просто прививка — это инвестиция в здоровье и жизнь пациента.