Осень — сезон, когда внимание к инфекциям возрастает. Одни спешат в поликлиники на прививку от гриппа, другие тревожно листают новости о редких и опасных болезнях. Что действительно требует внимания, а что не должно вызывать паники? Об этом рассказывает заведующая дневным стационаром инфекционного профиля Центральной городской клинической больницы г. Ульяновска, исполняющая обязанности главного внештатного специалиста по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Ульяновской области Яна Саранская.

Яна Саранская

— Тема чумы регулярно появляется в новостях. Насколько она актуальна для жителей нашего региона?

— Чума относится к природно-очаговым инфекциям. Её возбудитель циркулирует среди диких грызунов — сусликов, сурков, песчанок, а переносят его блохи. Природные очаги расположены на юго-востоке России, Северном Кавказе, в Сибири и Забайкалье. Для жителей большинства регионов, включая наш, риск заражения крайне низок. Но врач должен быть готов к любой ситуации, а человек, который собирается в поездку, — знать правила безопасности.

— Как человек может заразиться?

— Чаще всего через укус блохи, которая раньше жила на больном грызуне. Второй путь — контакт с больными или павшими животными, например при охоте, снятии шкур, разделке тушек. Наиболее опасна лёгочная форма: тогда инфекция передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём при тесном контакте.

— По каким симптомам можно заподозрить заболевание?

— Начало острое: резкий подъём температуры до 39 °C и выше, озноб, сильная головная боль, слабость, боли в мышцах. При бубонной форме увеличиваются и становятся резко болезненными лимфатические узлы. При лёгочной появляются боль в груди и кашель, иногда с кровью. Инкубационный период, как правило, составляет от двух до шести дней, при лёгочной форме он может быть значительно короче.

— Чума излечима?

— Да, при своевременном лечении. Современные антибиотики эффективны, но время играет решающую роль: терапию начинают сразу при подозрении, не дожидаясь результатов лабораторных исследований. Поэтому, если человек вернулся из эндемичного региона и у него поднялась высокая температура, нужно немедленно вызвать скорую помощь и обязательно сообщить врачам, где он был и с кем или чем контактировал. Самолечение здесь недопустимо.

— Как защититься во время путешествий и отдыха на природе?

— Правила простые. Не прикасаться к диким грызунам, а тем более к павшим животным. Не охотиться на них и не разделывать тушки. Не разбивать палатки рядом с норами. Использовать репелленты и защищать открытые участки кожи. Не забывать об антипаразитарной обработке домашних животных: кошки и собаки способны принести блох в дом. Не покупать мясо и шкуры у случайных продавцов на неблагополучных территориях.

— Существует ли вакцина от чумы? Нужно ли прививаться туристам?

— Вакцина есть, но её применяют по эпидемиологическим показаниям: тем, кто постоянно или временно находится на территории природного очага при осложнении обстановки, а также специалистам, работающим с возбудителем. Для населения массовая вакцинация не проводится. Решение о ней принимают противочумные учреждения.

— Давайте поговорим о профилактике гриппа. Когда лучше всего привиться?

— Оптимальное время — сентябрь и октябрь, максимум — ноябрь. Иммунитет формируется в течение двух — трёх недель, поэтому защиту нужно создать до подъёма заболеваемости. Если вы ещё не привились, самое время прийти в поликлинику.

— Нужно ли делать прививку каждый год?

— Обязательно. Вирусы гриппа постоянно меняются, и состав вакцины ежегодно обновляют по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. В этом сезоне полностью заменены все три штамма. Кроме того, защита после прививки сохраняется не бесконечно, и к следующему сезону уровень антител снижается.

— Кому прививка особенно необходима?

— Прежде всего тем, кто входит в группы риска: детям с шести месяцев, школьникам и студентам, беременным, людям старше 60 лет, пациентам с хроническими заболеваниями, а также работникам медицинских и образовательных организаций, транспорта и коммунальной сферы. Для этих категорий вакцинация бесплатна: достаточно прийти в поликлинику по месту жительства с паспортом и полисом ОМС.

— Что делать, если у человека хроническое заболевание или аллергия?

— Именно таким пациентам прививка нужна в первую очередь, потому что грипп способен спровоцировать обострение. Перед вакцинацией врач осматривает пациента. Прививку откладывают при острой инфекции, повышенной температуре или обострении хронической болезни. Если у вас была тяжёлая аллергическая реакция на предыдущую прививку или есть аллергия на компоненты вакцины, в том числе на белок куриного яйца, обязательно сообщите об этом врачу.

— Можно ли заболеть гриппом от самой прививки?

— Нет. Вакцины, которые применяют в национальном календаре, не содержат живого вируса. В первые дни возможны лёгкая слабость, небольшое повышение температуры, покраснение и болезненность в месте укола. Это нормальная реакция организма, она проходит за один — два дня. Важно помнить и об ограничениях: прививка защищает от гриппа, но не от других ОРВИ. Зато она снижает риск тяжёлого течения и осложнений: пневмонии, поражения сердца, обострения хронических болезней. Помните, что относиться к здоровью следует спокойно и ответственно. Чумы бояться не нужно, но правила безопасности в природных очагах надо знать. А вот от гриппа реальная защита есть, и она доступна каждому — одна прививка в год. Это не страх, а забота о себе и о тех, кто рядом: пожилых родителях, маленьких детях, коллегах. Врачи помогают лечить, но лучшая медицина — та, которая не понадобилась.