Для миллионов верующих наступает время духовного сосредоточения и телесного воздержания. Однако врачи предупреждают: резкий отказ от привычного рациона может обернуться не просветлением, а обострением хронических недугов и упадком сил. О том, как физиологично подготовить себя к ограничениям и пройти этот путь без вреда для организма, рассказывает врач-терапевт Центральной городской клинической больницы Ульяновска Лилия Аглиуллова.

— Часто можно услышать мнение, что пост — это своеобразная «разгрузка» для тела. Насколько такой подход оправдан с точки зрения медицины?

— Здесь важно разделять понятия. Если диета нацелена на изменение физических параметров, то пост преследует прежде всего духовные цели. Однако соматически наш организм действительно испытывает стресс. Пищеварительная система человека — это тонко настроенный механизм. Если годами он ежедневно перерабатывал животные жиры и белки, получал определённую дозу стимуляторов вроде кофеина, то резкое исключение этих компонентов провоцирует так называемый «синдром отмены». На бытовом уровне это проявляется гипогликемией (падением уровня сахара), цефалгией (головными болями), астенией и, в ряде случаев, обострением хронических заболеваний ЖКТ. Чтобы период воздержания прошёл комфортно, вход в него должен быть плавным. И начинать подготовку следует минимум за одну-две недели.

— С каких именно шагов стоит начать человеку, который принял решение поститься впервые?

— Абсолютный приоритет — постепенность в снижении нагрузки на поджелудочную железу и гепатобилиарную систему (печень и желчевыводящие пути). Я рекомендую придерживаться следующего алгоритма.

Первое — коррекция стимуляторов. Тем, кто употребляет более двух-трёх чашек кофе в день, необходимо снижать дозу уже сейчас. Кофеин метаболизируется в печени, и резкий отказ от него гарантированно вызовет сосудистые реакции, мигрени и апатию в первые же дни поста.

Второе — отказ от «быстрых» углеводов. Сахар и изделия из белой муки дают пиковые скачки глюкозы в крови, за которыми следует резкий спад. Если заранее не приучить организм к ровному фону, во время поста мозг начнёт требовать компенсации, провоцируя переедание финиками или мёдом, что сводит на нет всю пользу ограничений.

Третье — облегчение жирового компонента. Следует минимизировать жареные блюда. Это разгрузит желчный пузырь, подготовив его к более растительной диете. И, конечно, базовый принцип — адекватный водный режим. Формирование привычки пить чистую воду до поста помогает поддерживать метаболизм во время самого воздержания.

— Существуют ли различия в подготовке для тех, кто соблюдает православный пост (изменение состава пищи), и для мусульман, которым предстоит Рамадан (длительные перерывы между приёмами пищи)?

— Безусловно, подходы отличаются ввиду разной физиологической нагрузки.

В первом случае мы говорим о смене белоксодержащих продуктов. Задача — перевести ЖКТ с животного белка на растительный. Для этого оптимально вводить так называемые «разгрузочные» дни: ужин без мяса, один полноценный вегетарианский день в неделю, замену гарниров на цельнозерновые крупы.

Что касается Рамадана, здесь подготовка должна быть комплексной, так как меняется режим питания и сна. За 10–14 дней до начала я советую постепенно сокращать объëм разовых порций за завтраком и ужином. Желудок обладает мышечной стенкой, способной растягиваться. Если он привык к большим объëмам, на ифтар (вечерний приём пищи) человек съест гораздо больше необходимого, что создаст критическую нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы после долгих часов голода.

— На что следует обратить особое внимание в подготовительный период?

— Сейчас ключевая задача — насытить организм клетчаткой и нормализовать липидный обмен.

Вводите в каждый приём пищи овощи и злаки с низким гликемическим индексом. Клетчатка — это пребиотик, который нормализует моторику кишечника и предотвращает запоры, типичные для новичков при резкой смене рациона. Следите за нутритивной плотностью. Если религиозные правила пока позволяют, употребляйте нежирные сорта рыбы, кисломолочные продукты, яйца: они дают чувство сытости и поддерживают мышечную ткань. Не исключайте жиры полностью. Растительные масла холодного отжима, небольшое количество орехов или авокадо необходимы для поддержания работы эндокринной системы и усвоения жирорастворимых витаминов.

И отдельно отмечу сон. Мелатонин и кортизол регулируют чувство голода. В недосыпающем организме падает уровень лептина (гормона сытости) и растёт грелин. Люди начинают «заедать» усталость, что делает пост бессмысленным с точки зрения здоровья.

— Какие универсальные рекомендации Вы дали бы для сохранения бодрости и лёгкости во время самого поста?

— Главное правило, которое я доношу до пациентов: избегайте компенсаторного переедания. Самая частая ошибка — мысль: «Раз нет мяса, наемся хлеба и картофеля». Именно переизбыток рафинированных углеводов, а не отсутствие животной пищи, даёт чувство тяжести, метеоризм и вялость.

Второе – тщательная механика еды. Постная пища зачастую более грубая и объëмная. Дробление и пережëвывание до жидкой консистенции критически важны для ферментации. Третье – контроль водно-солевого баланса. Особенно это актуально для соблюдающих Рамадан. В ночные часы нужно пить именно воду, а не компоты, чаи или лимонады. Избыток сахара усилит жажду, а кофеин вызовет диурез, ведущий к обезвоживанию. И, наконец, прислушивайтесь к организму. Пост — это практика воздержания, а не аскеза на грани выживания. Сильная слабость, тахикардия, предобморочные состояния — это не испытание духа, а клинические симптомы. В таких случаях необходима консультация лечащего врача для решения вопроса о послаблении. Здоровье — это ресурс, который нужно беречь, в том числе и для возможности совершать духовные практики.