Снегопады, гололеды, катания на «ватрушках», коньках, лыжах и сноубордах – все это причины серьезных травм ульяновцев. Врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории второго травматолого-ортопедического отделения УОКЦСВМП имени Е. М. Чучкалова, кистевой хирург, заслуженный работник здравоохранения Ульяновской области Павел Асташкин рассказал о том, с какими травмами чаще всего поступают пациенты зимой в больницу.

— Павел Александрович, скажите, пожалуйста, с какими травмами чаще всего привозят ульяновцев в травмпункты после снегопадов?

— После снегопадов самые распространенные травмы — переломы лодыжек и костей голени. Как правило, их получают, когда попадают в снежные ямы или заносы. Кроме того, часто пациенты обращаются с переломом лучевой кости в типичном месте — это происходит при падении на разогнутую или согнутую кисть.

— Какие переломы считаются «классикой» зимнего сезона и почему их сложно лечить?

— Классикой зимнего сезона, независимо от того, снегопад на улице или гололед, считаются переломы лодыжек и лучевой кости в типичном месте. Сложность заключается в том, что переломы лодыжек часто сопровождаются вывихом костей стопы. Здесь крайне важно правильно сопоставить обломки, чтобы в дальнейшем человек мог в полной мере двигать голеностопным суставом. То же самое касается и лучевой кости. Рука — это орган труда, поэтому необходимо идеально сопоставить фрагменты, чтобы восстановить правильную подвижность.

— Кто чаще оказывается на операционном столе — неосторожная молодежь или пожилые люди?

— Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Переломы шейки бедра и верхней части бедренной кости чаще всего получают пожилые люди — это связано с выраженным остеопорозом и нарушением кровоснабжения в этой области. Травмы лодыжек, лучевой кости в типичном месте, а также резаные и рваные раны чаще встречаются у молодежи.

— Можно ли получить серьезную травму, просто играя в снежки или катаясь на коньках?

— Да, после посещения катков люди часто обращаются в травмпункт. Как правило, они повреждают голеностопный или коленный суставы. Кроме того, при падении и сильном ударе об лед можно получить сотрясение или ушиб головного мозга. Вообще, на катке можно сломать любую конечность, если не соблюдать осторожность.

При игре в снежки шансов получить тяжелую травму гораздо меньше. Исключение составляют случаи, когда в снежок прячут камень, крупный кусок льда или плотно спрессованный снег.

— Какие специфические травмы получают на «ватрушках»?

— Тюбинги (в народе их часто называют «ватрушками») — это бич нашего времени. К сожалению, они стали очень популярны, но при этом многие не соблюдают технику безопасности. Важно понимать: тюбингом нельзя управлять, а скорость он развивает огромную. Поэтому на «ватрушках» категорически запрещено кататься в неподготовленных местах. При таких падениях люди получают тяжелейшие травмы, порой несовместимые с жизнью: от переломов конечностей до повреждений костей таза, грудной клетки и черепа. В разные годы в стране фиксировались случаи, когда люди на скорости врезались в деревья, ограждения или вылетали под колеса автомобилей.

— Может ли как-то себя обезопасить человек, который падает?

— Главная мера безопасности — не держать руки в карманах (так вы сможете сбалансировать или сгруппироваться). Пожилым людям желательно использовать средства опоры, например трость, и обязательно носить обувь с противоскользящей подошвой.

— Есть ли в Ульяновске особо опасные места, откуда стабильно привозят пострадавших?

— Чаще всего пациентов привозят с катков, а также со стихийных, не оборудованных для катания горок.

— Помогают ли реально «ледоходы» и накладки на подошву или это маркетинг?

— Если это качественная вещь, которая подходит под обувь, то накладки действительно эффективны. Я бы сказал, что это одно из самых полезных приспособлений для того, чтобы обезопасить себя во время гололеда.

— Что категорически нельзя делать сразу после падения и на какие симптомы нужно обратить внимание в первые два часа?

— Важно проверить функцию конечности или той области, которую ушибли. Если конечность не двигается, патологически деформирована, немеет или началось сильное кровотечение — немедленно вызывайте скорую помощь. Кровотечение до приезда медиков нужно постараться остановить подручными средствами.

Важно знать: пострадавшего нельзя самостоятельно перекладывать или пытаться что-то сделать с поврежденной конечностью. В этом случае костные отломки могут повредить сосуды и нервы. Также человека важно обеспечить теплом, чтобы не допустить обморожения, пока он ждет помощь.

Если же травма на первый взгляд кажется несерьезной, за состоянием всё равно нужно наблюдать в течение нескольких часов. Если отек нарастает, а функция конечности нарушается (становится больно наступать или шевелить рукой), необходимо обратиться в травмпункт.