Ульяновский невролог объяснил, когда тревога из симптома превращается в болезнь

Наверное, многие хоть раз в жизни слышали от близких или друзей фразу: «Ой, выкинь это из головы и забудь». Увы, такой совет поможет не каждому. Людям с тревожным расстройством не только не помогают такие рекомендации, но даже вредят.
– Тревога – нормальная, естественная реакция организма и мозга на стресс или какую-то опасность. Например, сдача экзамена или ссора с близким. В этот момент человек может и даже должен тревожиться. Однако после того, как раздражитель исчезает (например, помирились или сдал экзамен), тревога должна проходить, – объясняет Дамир Яфясов, врач-невролог, главный врач клиники лечения боли медцентра Нины Березиной.
Если тревога не проходит, человек начинает переживать беспричинно из-за того, что не представляет опасности или вообще еще не произошло, то речь может идти уже о заболевании, которое медики называют тревожным расстройством.
Диарея
– Пациент с тревожным расстройством всегда находится в напряжении, он не может расслабиться. Тревожность проявляется на психологическом и физическом уровнях. У человек могут быть панические атаки, которые проявляются нехваткой воздуха, может учащаться сердцебиение, повышаться давление, появляться потливость и внутренняя, внешняя дрожь. Могут наблюдаться проблемы с желудочно-кишечным трактом, когда во время тревоги появляется тошнота или диарея. Если тревожность стала хронической, то есть состояние длится больше полугода, у человека может нарушаться сон, мотивация, появляться слабость, – добавляет специалист.
В медицине есть понятие «дезадаптивная тревога», то есть тревога, которая мешает заниматься повседневными делами, общаться с близкими, выполнять свою работу и так далее. Она значительно снижает качество жизни человека. Он будет стараться избегать определенных ситуаций из-за страха, в итоге может меньше общаться с людьми, будет бояться выходить на улицу и так далее. Такие пациенты очень несчастливы.
Советы
Зачастую первое, что делает человек, обсуждает это со своими близкими людьми. Далеко не каждый даст правильный совет.
– Часто окружающие не могут понять человека с тревожным расстройством. Им кажется, что все тревожатся и ничего критичного в этом нет. Часто следуют советы: «Закрой глаза», «Забудь», «Не принимай близко к сердцу», «Отвлекись на что-то», «Выпей алкоголь» и так далее. Обесценивание проблемы близкими – это большая проблема. Люди просто не понимают, что испытывает человек с настоящей тревожностью. Поэтому важно знать, что тревога – это неправильно, она требует лечения, и сама по себе не пройдет. Лучше прийти к врачу, проконсультироваться и выяснить, что у человека нет тревоги, чем запустить ситуацию, – поясняет врач.
Если не будет должного лечения, то заболевание усугубляется, уровень тревоги возрастает. И она вызывает истощение всех ресурсов организма. Длительная тревога может приводить к депрессии и суицидальным мыслям.
Дефициты
С тревожностью борются врачи-психиатры и компетентные неврологи. Как правило, во время приема используются опросники, и доктор просто беседует с пациентом. Диагностировать тревогу можно самостоятельно, пройдя в Интернете тест – госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS). Однако важно отвечать на все вопросы искренне. Кроме того, врач назначит анализы и обследования, чтобы исключить болезни сердца, дефицит витаминов или проблемы с гормонами.
– Дефицит витамина В12 может вызывать симптомы, схожие с тревожностью: раздражительность, слабость, апатию и так далее. Но это не основная причина тревоги, однако все же следует это исключить.
Лечение
– В последнее время в лечении тревоги на первый план выходит психотерапия. Сейчас много различных направлений. В ходе сессии пациент обучается не тревожиться, реагировать на стресс правильно, разбирается в себе. Мы, как неврологи, можем назначить медикаменты. Основные – это антидепрессанты. Они стабилизируют работу нервной системы и обмен веществ, что позволяет уменьшить тревогу. Сейчас много разных видов антидепрессантов, поэтому важно правильно его подобрать и соблюдать режим приема. Обычно лечение помогает в течение нескольких дней или месяцев, но принимать нужно не менее года, а иногда и больше, – поясняет врач.
Если перестать принимать препарат, как только появятся первые успехи, то все вернется на прежний уровень. Также неврологи в некоторых случаях могут приписать анксиолитики (лекарственные препараты, используемые для уменьшения тревоги, страха и напряжения, они действуют на центральную нервную систему, снижая возбудимость). Их приписывают короткими курсами под контролем врача.
– Огромную роль играет образ жизни. При тревоге хорошо помогает спорт, отрегулированный режим сна, снижение кофеина, исключение алкоголя. Также доказано, что йога и медитация позволяют снизить тревожность.
Заболевание может развиться повторно, так как в этом вопросе огромную роль играет генетика, воспитание, тип личности и семейно-бытовой антураж. В качестве профилактики полезно ходить на психотерапию раз в несколько месяцев-полгода, что поможет контролировать состояние, а также избегать хронических стрессов.
*Статья носит ознакомительный характер.
Наталья КОРОЛЕВА.



