Лучшим питанием для новорождённого ребёнка является грудное молоко его мамы, но иногда бывают ситуации, когда малыша необходимо перевести на смеси. Корни создания первой детской молочной смеси уходят в 19-й век. В настоящее время при необходимости перевода ребёнка на смешанное или искусственное вскармливание педиатр рекомендует использовать адаптированную молочную смесь.

О питании для новорождённых рассказывает врач-гастроэнтеролог Ульяновской областной детской клинической больницы имени Ю. Ф. Горячева Екатерина Куташова.

– Скажите, пожалуйста, можно ли просто развести водой домашнее натуральное коровье молоко и давать новорождённому? Чем это опасно?

– Нельзя, потому что получится несбалансированный по составу для ребёнка продукт, содержащий, в первую очередь, высокое количество белка. Грудное молоко и адаптированная молочная смесь содержат в 2 раза меньше белка на 100 мл (1,3–1,6 граммов), чем коровье молоко (2,8 г/100 мл). Избыток белка оказывает неблагоприятное влияние на незрелый желудочно-кишечный тракт и почки малыша, способствует развитию ожирения в более старшем возрасте. Высокий уровень натрия также даёт нагрузку на почки ребенка. Низкий уровень содержания железа и высокий уровень кальция провоцируют развитие анемии (снижение гемоглобина). Коровье молоко не способно удовлетворить потребности ребенка в полиненасыщенных жирных кислотах (ПНЖК) – арахидоновой, докозогексаеновой, – которые необходимы для развития мозга и зрительного анализатора. Также в коровьем молоке отмечается недостаточное содержание цинка, йода и селена, которые необходимы для профилактики заболеваний щитовидной железы.

– Как улучшают молочные смеси?

– Непрерывно ведутся разработки и проводятся исследования с целью максимально приблизить состав молочных смесей к грудному молоку. Улучшается белковый состав. Помимо снижения уровня белка, производители вводят дополнительно белки молочной сыворотки, которые легче перевариваются и усваиваются малышом, обогащают смеси таурином, необходимым для формирования сетчатки.

Адаптация жировой композиции заключается в создании оптимального соотношения полиненасыщенных жирных кислот омега-6 (арахидоновая, линолевая) и омега-3 (докозогексаеновая, линоленова): 5:1–10:1. Достигается это путём замены молочного жира на комбинацию растительных масел (подсолнечного, кукурузного, соевого, кокосового, пальмового и др.) и рыбьего жира. В последние годы в состав смесей премиум-класса вводят адаптированный молочный жир как источник легкоусвояемой пальмитиновой кислоты (β-пальмитат), фосфолипидов, холестерина и др., которые необходимы для формирования всех клеток организма, развития центральной нервной и иммунной систем.

Молочные смеси обогащаются пребиотиками: галактоолигосахаридами (ГОС) и фруктоолигосахаридами (ФОС). Перспективной разработкой является синтезирование олигосахаридов, идентичных человеческим, – 2’-фукозил-лактозы (2’FL) и лакто-N-неотетраозы (LNnT).

Кроме этого, в составе детских смесей используют наиболее изученные и безопасные штаммы лакто- и бифидобактерий, такие как BB-12 (Bifidobacterium animalis subsp. Lactis), LGG (Lactobacillus rhamnosus), Lactobacillus Reuteri, Bifidobacterium Longum. Введение пробиотиков особенно важно для формирования благоприятного микропейзажа желудочно-кишечного тракта детей, рождённых путем кесарева сечения.

Все современные молочные смеси содержат комплекс витаминов и нуклеотидов в соответствии с физиологическими потребностями детей первого года жизни. Некоторые производители дополнительно включают в состав лютеин и бета-каротин, которые способствуют развитию органов зрения, защищают сетчатку от голубого света.

Базовые смеси (смеси для здоровых детей) представлены на рынке в виде премиум-класса и классического бюджетного варианта.

– Что входит в состав смесей премиум-класса?

– В состав смесей премиум-класса входят наиболее оптимальные, приближенные к грудному молоку формулы: адаптированный молочный жир, пребиотики грудного молока 2’FL и LNnT, более

высокое содержание ПНЖК – докозогексаеновой, арахидоновой кислот.

– Как всë-таки подобрать молочную смесь? Кто может помочь?

– Подобрать молочную смесь, подходящую именно вашему ребёнку, поможет врач-педиатр или врач-гастроэнтеролог.

– Можно ли обратиться к специалистам областной детской больницы без направления? Можно ли прийти на приём на платной основе?

– Да, теперь попасть на приём к врачам-специалистам консультативно-диагностического центра ОДКБ имени Ю. Ф. Горячева можно без направления от участкового педиатра, по желанию родителей, на условиях платного приёма.

Телефон отделения платных услуг: 8 (8422) 44-23-12.

Будем рады видеть вас и ваших малышей на приёме, в том числе профилактическом, по поводу подбора молочной смеси!