Не прошла и неделя после выборов Президента, как затрещало по швам ульяновское здравоохранение. «Полетел» ангиограф, начались проблемы с лекарствами, нет денег на зарплаты медикам. И что делать — облправительство, похоже, не знает. В ситуации разбиралась «Молодежка».
Обещают сделать ангиограф
Дожили! Хотя чему удивляться? Областное здравоохранение у нас давно «на паперти». А с новым областным руководством минздрава и вовсе произошел полный провал. Пугает обветшалое состояние областной детской инфекционной больницы, хирургического корпуса клинического онкодиспансера и областной клинической больницы. Все они не соответствуют современным требованиям, а для обеспечения достойных условий пребывания там пациентов требуется более 2,5 млрд руб., и это без учета стоимости оборудования.
А тут новая напасть. Неделю назад в областной больнице сломался «скандально известный» ангиограф стоимостью более 100 млн руб. В итоге приостановлен прием больных с инфарктом, которым необходимо делать коронарную ангиографию.
— Нам обещают заменить сломанную деталь в течение двух недель, — сообщил «Молодежке» главврач областной клинической больницы Павел Дегтярь. — Стоимость поломки где-то 146 тыс. руб. Сосудистый центр продолжает работать. Сотрудников мы не отправляли в вынужденный отпуск, они будут получать среднемесячную зарплату.
Как выяснилось, на следующей неделе пройдет электронный аукцион на техобслуживание ангиографа. На кону пять миллионов руб. Та фирма, которая его выиграет, и будет потом обслуживать аппарат.
Вопрос в другом: почему это не делали раньше или делали абы как? Десять лет работы ангиографа — это не такой большой срок для подобных аппаратов.
Да и как теперь быть с теми, у кого подозрение на инфаркт?
В областной больнице пояснили, что пациентов будут направлять в сосудистые центры кардиохирургии при городских больницах. Обслуживание обещают проводить по ОМС (обязательное медстрахование).
Депутат Госдумы РФ Алексей Куринный иного мнения.
— В областной больнице остановлен региональный сосудистый центр. Причина — срыв торгов на поставку расходных материалов. Персонал профильного отделения отправлен в отпуск на 2/3 от средней заработной платы на два месяца. Объёмы медпомощи переданы частной медицинской организации на базе ЦК МСЧ, — сообщил он. — Формально медпомощь будет оказываться, но простой высокопрофессионального персонала с выплатой пониженной зарплаты; помощь будет оказываться не в полнопрофильной больнице, а в обособленном подразделении городской больницы (особенно снижаются возможности оказания экстренной помощи единственного отделения кардиохирургии). И, самое главное, кто понесёт ответственность за административный провал (если он административный)?
Долги душат
Областная власть прекрасно осведомлена о проблемах здравоохранения. Главная беда — это кредиторская задолженность. По отрасли долг уже превысил 2 млрд руб. Это космическая цифра.
На прошлой неделе на заседании комитета по бюджету и экономической политике ЗСО подняли этот вопрос. Министр финансов Екатерина Буцкая заявила, что за январь-февраль удалось погасить почти 50% долга. Но депутат ЗСО Игорь Тихонов считает, что если ситуация по платежкам не улучшится, то лечебные учреждения, образно говоря, могут встать уже через 2-3 недели.
— Ситуация продолжает усугубляться, — сказал Тихонов. — В 2017 году кредиторская задолженность по отрасли выросла в три раза. Причина — повышение зарплаты медработников. На эти цели больницы направили почти 500 млн рублей.
В итоге повысили просто за счет роста собственной кредиторской задолженности. По сути, произошло скрытое заимствование, когда бюджетная организация существует за счет средств тех организаций, которые поставляют ей товары и услуги. В итоге выросла общая кредиторская задолженность лечебных учреждений. Иными словами, повысили зарплату, не обеспечив её деньгами. Мы прогнозируем, что в ближайшее время в медицине могут начаться перебои с выплатой зарплаты.
«Где деньги, Зин?»
Ухудшилась ситуация и с лекарственным обеспечением в областных аптеках. На днях после «удивительных» выборов корреспондент «Молодежки» зашел в одну из аптек «УльяновскФармация». Ассортимент на прилавке был очень скудный.
Как выяснилось, долг у этой организации превышает 400 млн рублей.
И как дальше лечиться? В облправительстве разводят руками: «Денег катастрофически не хватает». Власти дождутся, что лечебные учреждения просто-напросто встанут. Не будет даже элементарно бинтов и зеленки.
Есть ли выход? У чиновников один ответ — реформирование системы. Никто не знает, как, но переделать что-то надо. Одной оптимизации, видимо, уже мало.
В областном минздраве считают, что причина создавшейся ситуации — дефицит финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий. Кроме того, положение усугубляется наличием в медучреждениях региона 478 профицитных коек.
Увеличилось и количество медицинских организаций, находящихся в тяжелой финансовой ситуации. К примеру, у 20 больниц заблокированы счета. Нужно срочно изыскать 300 млн. руб. для того, чтобы они могли просто существовать. Из областного бюджета пока выделено 198,8 млн руб.
А ведь можно изыскать деньги за счет сокращения административного персонала лечебных учреждений. Например, в некоторых районных больницах на 140 работников приходится более 10 различных администраторов. На кой они нужны? Нужно резко сокращать чиновников администрации Губернатора и правительства области. На повестке дня ликвидация районных администраций в городе Ульяновске. Это десятки миллиардов рублей, необходимых для лечения людей на территории области.
Но что интересно: облправительство заявляет, что денег нет. Однако помнится, в конце прошлого года власти били себя в грудь утверждая, что приняли профицитный бюджет. Так и хочется теперь спросить, приводя слова песни Высоцкого: «Где деньги, Зин?». Может, кто-нибудь нам ответит?
Арсений КОРОЛЕВ.