В редакцию «Молодежки» пришло письмо от семьи Рябовых из Старомайнского района. Читатели спрашивают: «Как распознать рак на ранней стадии? Где и какие анализы мы можем сдать? Платно или бесплатно? Один раз в полгода, в год? Для этого надо направление от врача или можно обойтись без него?» За ответами журналисты «МГ» отправились в Областной клинический онкологический диспансер Ульяновска.
Каковы причины опухолей
В современном понимании, рак — один из видов новообразований. А если точнее — злокачественное новообразование, происходящее из клеток эпителиальной ткани.
Злокачественные новообразования занимают второе место по частоте и социальной значимости среди причин смертности населения после сердечно-сосудистых заболеваний.
— Ученые не могут до сих пор дать точный ответ, что является причиной онкологических заболеваний, − говорит заместитель главврача по организационно-методической работе Онкодиспансера Инна Чигирева. − Тем не менее, основными факторами возникновения являются увеличение доли пожилого населения Земли (или так называемая тенденция к старению) и ухудшение экологической обстановки (влияние загрязненного воздуха, воды). Также причиной может быть наследственность, нарушение гормональной регуляции. Есть вирусная теория воздействия, также негативно сказываются вредные привычки.
Инна Чигирева
По словам специалиста, доказано, что курение и чрезмерное употребление алкоголя повышают риск развития опухолей. Курение, например, — рака легких, гортани, мочевого пузыря.
Цифры
В тройку «лидеров» по онкологической заболеваемости входят рак кожи, легких и молочной железы (у женщин). С развитием медицины и диагностики растет их выявляемость, а смертность от них снижается.
− По статистике, в Ульяновской области ежегодно выявляется более 5000 случаев злокачественных новообразований, − продолжает Инна Борисовна. − Число заболевших, к сожалению, растет. Так, за 12 месяцев 2014 года выявлено 5 358 случаев. Но можно отметить, что за 11 месяцев 2014 г. умерло от всех новообразований 2 586 человек (за 11 месяцев 2013 года — 2666 человек), в том числе от злокачественных опухолей — 2518 человек, в то время как за 11 месяцев прошлого года – 2589.
Быть внимательнее к себе
Всего стадий рака четыре. На 1-2 шанс на выздоровление высокий. Чем раньше выявлен рак, тем выше вероятность того, что он будет полностью излечим. Поэтому очень важно обращать внимание на все изменения, происходящие в организме. Например, задумайтесь, если заметили изменение размера и цвета родинки, ее воспаление, также длительно не заживающие ранки.
Рак кожи выявляется раньше других. К одним из первых симптомов относят стойкие локальные (ограниченные одним участком) изменения цвета кожи. На первых этапах она более красная, что на общем фоне проявляется как красное пятно. Затем участок увеличивается в размерах, потом может напоминать цветную капусту — опухолевидное образование кожи с неровной поверхностью.
Рак легких очень часто начинает проявляться с упорного «сухого» кашля. При этом назначение традиционных отхаркивающих средств нисколько на него не влияет. А, скорее, наоборот — приводит к его усилению.
Рак молочных желез может начинаться с появления уплотнения. В дальнейшем изменяется и форма железы. Но надо заметить, что появление пальпируемой (то есть ощутимой) опухоли происходит уже после достаточно длительного периода ее существования.
Рак желудка и мочевого пузыря могут начаться с нарушений функций данных органов.
Но нередко опухоль растет незаметно, а развернутая клиника проявляется на поздних стадиях. Поэтому появление признаков заболевания внутренних органов должно настораживать, если лечение не дает эффекта.
Профилактика
− Прежде всего, женщинам рекомендуется раз в месяц самостоятельно пальпировать грудь для выявления уплотнений, − продолжает наша собеседница. − Кроме того, люди (не важно: городские или сельские жители) с различными хроническими заболеваниями (гастритами, язвами желудка, пневмониями, колитами) не должны игнорировать посещение врачей. Рекомендуется проходить осмотр хотя бы раз в год (а в некоторых случаях два раза).
Как отметила Инна Борисовна, у каждого специалиста есть свои группы диспансерных больных, которые требуют наиболее тщательного наблюдения, ведь многие болезни считаются предопухолевыми – на их основе чаще всего и возникает рак.
Что же касается людей без таких заболеваний, то по программе диспансеризации, действующей с 2013 года, начиная с 21 года, население раз в три года должно проходить осмотры. Для каждого возраста расписаны свои тесты, так как есть заболевания, риск заболеть которыми выше после определенного возраста. Женщины после 40 лет должны проходить осмотр в смотровом кабинете, включая взятие мазка на цитологическое исследование, маммографию (раз в 2 года), ультразвуковое исследование органов брюшной полости, исследование кала на скрытую кровь, флюорографию органов грудной клетки. Мужчины в дополнение к трем последним исследованиям должны с 50 лет сдавать кровь на определение простатспецифического антигена (ПСА).
Не игнорируйте профилактические медосмотры!
− В каждой поликлинике, в том числе в центральных районных больницах, есть смотровые кабинеты, − говорит Инна Чигирева. − Необходимо, чтобы раз в два года население проходило в них профилактические осмотры. У женщин там берется мазок на цитологическое исследование, мужчины направляются на сдачу крови на ПСА. Также там выявляются опухоли, которые видны невооруженным глазом: рак кожи, губы, полости рта.
Также к мерам профилактики относятся: ведение здорового образа жизни, рациональное питание, повышение физической активности и борьба с избыточным весом, уменьшение воздействия канцерогенных химических и физических факторов на промышленном производстве, в природной среде, в жилище, а также уменьшение ультрафиолетового облучения.
Специалист также ответила на волнующий читателей вопрос о том, как выписать направление на обследование.
− Чтобы попасть в Онкологический диспансер, направление действительно нужно, как сельским, так и городским жителям Ульяновской области, − рассказывает наша собеседница. − Иначе к нам бы был большой наплыв тех пациентов, которым сюда не нужно. Но могу отметить, что врачи в районах при наличии показаний всегда направляют к нам. Здесь наши медики проводят дополнительное обследование. Анализы бесплатные.
*Помни
Неспецифичные симптомы рака характерны для любой его локализации. Но могут проявляться у разных видов рака, на разных стадиях.
— Повышенная утомляемость и развитие анемии. Они связанны с тем, что раковые клетки требуют значительно больше энергии, чем равные им по количеству здоровые.
— Повышение температуры, лихорадка. Эти симптомы часто наблюдаются при раке и наиболее часто — при распространении процесса.
— Снижение массы тела. Механизм развития также связан с повышенным обменом веществ раковых клеток. А также с явлениями интоксикации, которая снижает общий метаболизм организма.